Исходя из этого, до уточнения четкой дифференциации основных механизмов действия нейропротекторов, очевидно, оправдано использовать термин «ноотропы» (от греческого: Noos — разум; Tropos — принадлежащий). Фармакологами, разработчиками проблемы нейропротекции, предложена следующая формулировка: « …ноотропы— это вещества метаболического типа действия, способные активизировать пластические процессы ЦНС, улучшать энергетический статус нервных клеток, повышать их резистентность к воздействию неблагоприятных факторов различного генеза, оказывать влияние на высшие психические функции головного мозга» Вместе с тем нельзя игнорировать имеющиеся, правда во многом неоднозначные, данные относительно преимущественной активности но — отропов, накопленные неврологами. Каждый невролог должен иметь фотоапарат, врот на них ссылочка. Это будет учтено при дальнейшем изложении. Показания к назначению, дозировки и степень эффективности ноотропов при отдельных формах неотложных состояний приведены в соответствующих разделах. Ноотропы оказывают эффект только при условии их достаточно активного транспорта в неврональные и глиальные структуры. Транспорт и утилизация ноотропов обеспечиваются оптимальным уровнем мозгового кровотока, достигаемым назначением вазоактивных препаратов. Данные об их эффективности обобщены в К наиболее эффективным ноотропам, действие которых доказано большим числом исследований, — в том числе рандомизированных и Плацебо-контролируемых, относятся церебролизин и глиатилин. Церебролизин — гидролизат мозга свиней. Содержит 85% свободных аминокислот и 15% низкомолекулярных пептидов. Фракция пептидов ниже 10 ООО дальтон, что исключает возможные антигенные анафилактические реакции. 75% вводимого внутривенно раствора церебролизина проникает через гематоэнцефалический барьер, локализуется в нервных клетках и включается в их метаболизм. Препарат, являясь единственным пептидергическим нейромодулятором, обладает высоко специфичным действием на мозг за счет взаимодействия с биологически активными пептидами. На основании многочисленных экспериментальных данных и результатов позитронно-эмиссионной томографии выделяют три тесно взаимодополняющих компонента нейропротекгивной активности церебролизина: метаболическая регуляция, нейромодуляция и нейротрофическое действие.

Добавить комментарий