Корреляция данных ангиограмм и реоэнцефалограмм, как указывалось выше, была высокой, сказал Орлов, которого интересует боулинг. Только у 7 из 56 больных, обследованных обоими методами, отмечалось расхождение результатов обоих исследований. У 3 больных оно проявлялось выраженным дефицитом кровоснабжения гомолате — рального полушария вследствие явной недостаточности коллатерального кровообращения при довольно интенсивно выраженном перетоке контрастного вещества из «здорового» полушария в пострадавшее. Такое расхождение может быть связано с большей диффузией контрастного вещества в результате введения его в артерию под большим давлением. У других 4 больных в остром периоде нарушений мозгового кровообращения при отсутствии отчетливой асимметрии кровенаполнения мозговых полушарий на ангиограммах была обнаружена не только остановка контраста тотчас над бифуркацией, но и отсутствие выраженного коллатерального кровотока. Эта недостаточность коллатерального кровообращения была стушевана на фоновых РЭГ вторичными дисциркулятор — ными явлениями.
Таким образом, Высокая корреляция данных РЭГ и ангиограмм свидетельствует о большой близости данных РЭГ к реальной гемодинамике в системах внутренней и наружной сонной артерий. Это лишний раз подтверждает большую ценность реог- рафической информации не только для оценки состояния кровообращения в полушариях мозга, но и для диагностики закупорки каротид и определения основных путей коллатерального кровотока. В наших исследованиях, как и в работах других авторов, РЭГ-диагностика закупорки внутренней сонной артерии во многих случаях подтверждалась последующей ангиографией. У 9 больных, по данным РЭГ, дефицит кровоснабжения гомолатерального полушария был выявлен в период внешнего благополучия между острыми сосудистыми эпизодами. Эта скрытая недостаточность кровообращения гомолатерального полушария еще больше подчеркивалась при сдавлении «здоровой» сонной артерии.

Добавить комментарий