Хочу вам посоветовать хороший дисковод. Также, уже сегодня, посетив один из магазинов, Вы получите уникальную возможность прослушать КАЖДУЮ модель на высококачественном профессиональном оборудовании, установленном специально для этих целей.
В начале 80-х годов прошлого столетия стали обсуждаться целесообразность хирургических вмешательств при инфаркте мозга и их преимущества перед медикаментозной терапией. На основе единичных сообщений было показано, что эффективность операций определяется тяжестью состояния больных, в первую очередь, степенью угнетения сознания. Краниоэктомия начала применяться в начале 90-х годов прошлого века. Первые сообщения не доказали преимуществ перед медикаментозной терапией. Это объясняется, в основном, двумя причинами — операции проводились в поздние сроки с момента возникновения инсульта в условиях уже развившегося отека мозга, а также при очень обширных инфарктах. В последующие годы были проведены экспериментальные, клинические, КТ — и MPT-исследования, в результате которых установлено, что прогноз после краниоэктомии зависит от объема инфаркта, промежутка времени от развития инсульта до операции и появления симптомов тенториального вклинения. Позднее были получены обнадеживающие результаты проведения краниоэктомии при обширных полушарных инсультах в первые 24 ч с момента развития заболевания. Краниоэктомия заключается в удалении костей свода черепа на стороне инфаркта с последующим иссечением твердой мозговой оболочки. Удаление ткани мозга не проводится. Таким образом, операция сводится к декомпрессии. Пластика костного дефекта осуществляется через 3 мес после декомпрессии. При обширных инфарктах в мозжечке, сопровождающихся отеком, экстренная окципитальная краниотомия или наложение интравентрикулярного дренажа характеризуются несомненными преимуществами в плане позитивного прогноза перед медикаментозной терапией.

Добавить комментарий