Внематочная беременностьВнематочная беременность Возникает тогда, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не в матке, а по пути своего продвижения: в трубе, брюшной полости или яичнике. Чаще всего возникает трубная беременность, при которой в зависимости от места прикрепления различают ампулярную, истмическую и интерстициальную трубную беременность.

Внематочная трубная беременность возникает при воспалении и недоразвитии труб. В первом случае образующиеся воспалительные спайки и рубцы снижают перистальтические сокращения трубы и лишают слизистую оболочку мерцательного эпителия, поэтому продвижение яйцеклетки по трубе замедляется. Перистальтика трубы может снизиться от гормональных нарушений. Слизистая оболочка трубы тоньше и слабее развита, чем слизистая оболочка матки.

При прикреплении яйцеклетки в ней образуется слабый децидуальный слой. Поэтому ворсинки хориона быстро разрушают ее и, растягивая тонкую стенку трубы, придают ей очертания веретенообразной опухоли. Диагноз внематочной беременности, особенно в первые недели, поставить трудно, так как при этом обнаруживаются все симптомы, присущие маточной беременности. Прерывание внематочной беременности чаще всего происходит в 2х/2—3 месяца беременности и протекает по типу трубного аборта или разрыва трубы. При трубном аборте диагноз поставить очень трудно. В конце 2-го месяца беременности плодное яйцо растягивает трубу и приводит ее к перистальтическим и антиперистальтическим сокращениям. Вследствие сокращения трубы все плодное яйцо отделяется от ее стенки и выталкивается в брюшную полость. При этом вследствие отслойки от стенки матки отпадающей оболочки появляются дегтеобразные выделения. При небольших сроках плодное яйцо и излившаяся в брюшную полость кровь может рассосаться, схваткообразные боли прекращаются и наступает самоизлечение. В других случаях попавшее в брюшную полость яйцо может прикрепиться к матке, брыжейке, кишечнику, печени и развиваться дальше как брюшная беременность.

Добавить комментарий