Освобождение плечевого поясаОбычно после рождения головки нет никакой угрозы для плода. Поэтому нет надобности спешить с выведением плечиков и остальной части плода из родовых путей, предоставив их рождение силам природы. Если через 1—2 минуты после рождения головки не появляется потуга, то надо попросить роженицу, чтобы она сама потужилась. При потуги родившаяся головка поворачивается лицом к правому или левому бедру матери вследствие внутреннего поворота плечиков в прямой размер выхода из таза. При первой позиции лицо позорачивается к правому бедру матери, при второй — к левому.

Поскольку при прорезывании плечиков может наступить разрыв промежности, необходимо оказать помощь по выведению плечиков. Для этого головку захватывают обеими руками так, чтобы ладони лежали на височных костях, ушах и щеках, а кончики пальцев не касались шеи плода и не сдавливали сосудов и нёрвов. Оттянув головку вниз, подводят переднее плечико под нижний край симфиза, а затем левой рукой приподнимают головку кверху. Благодаря этому сначала рождается заднее плечико, а затем, оттянув головку плода несколько книзу, выводят переднее плечико. Рождение туловища ллода и ножек проходит без трудностей. Родившегося ребенка акушерка кладет в специальный эмалированный лоток, который помещают между ногами роженицы так, чтобы не была натянута пуповина. Во избежание переохлаждения ребенка предварительно на дно лотка кладут две теплые грелки и покрывают их стерильной пеленкой. Сверху новорожденного согревают лампой инфраруж. Сразу же после родов у доношенного здорового ново-, рожденного цвет кожи розовый глубоко дышит, энергично двигает конечностями и вскоре лздает громкий крик. Положив ребенка на лоток, акушерка снимает перчатки, повторно моет руки, протирает их спиртом, после чего приступает к первому туалету новорожденного.

Добавить комментарий