Бесплодие является результатом некоторых гинекологических заболеванийБесплодие Нередко является результатом некоторых гинекологических заболеваний. Поэтому при опросе больной надо выяснить его причины. Заканчивая опрос больной, необходимо уточнить, обращалась ли она по поводу этого заболевания в лечебное учреждение, что у нее находили, какое проводилось лечение и какие результаты его. Только после этого переходят к объективному исследованию больной. Объективное исследование заключается в 1) общем наружном осмотре, 2) осмотре наружных половых органов, 3) внутреннем исследовании,

4) инструментальном исследовании Общий наружный осмотр При общем наружном осмотре обращают внимание на строение тела больной, общее развитие, питание, цвет кожи и видимых слизистых оболочек, пигментацию, рубцы и сыпи на коже. После этого переходят к обследованию органов кровообращения, дыхания, пищеварения, нервной системы, мочеотделения и др.

Перед тем как идти на осмотр к врачу, женщина должна опорожнить мочевой пузырь и кишечник. Если больная страдает запорами, то она должна заранее очистить кишечник с помощью клизмы. При сильном загрязнении наружных половых органов выделениями или кровью медицинская сестра должна произвести подмывание их теплой кипяченой водой. Исследование живота состоит из наружного осмотра, пальпации и перкуссии. Для этого женщина должна лежать на спине на кушетке или на кровати. Прежде всего обращают внимание на величину и форму живота. Увеличение живота происходит при больших опухолях матки, кистомах и раке яичника. При расхождении и дряблости мышц передней брюшной стенки может быть отвислый живот. При осмотре обращают внимание на наличие пигментации и рубцов на коже живота. Затем переходят к ощупыванию живота. Вначале производится поверхностное ощупывание обеими руками, положенными плашмя на живот. После этого переходят к более глубокой пальпации живота одной рукой. Методом поверхностной и глубокой пальпации определяется состояние брюшной стенки, величина, консистенция, форма и границы опухолей брюшной полости, уточняется место болезненности и др. Методом перкуссии определяется наличие свободной жидкости в брюшной полости и границы опухолей. Над опухолями и жидкостью определяется тупой звук, а над кишечником, раздутым газами, звук тимпанический.

Добавить комментарий